Was ist ein Port? Was ist ein Broviac-Katheter?
Port oder Broviac-Katheter sind moderne zentral-venöse Dauerkatheter, die die kontinuierliche oder wiederholte Gabe von Medikamenten, Ernährungslösungen und Blut oder Blutprodukten ohne Manipulation an der Vene erlauben.
Die lage des Broviac-Katheters (K) die Spitze endet kurz vor dem Herz,dabb verläuft der Katheter in eine Halsvene (H).Dort tritt der Katheter aus der vene aus,liegt aber noch unter der Haut.Unterhalb des Schlüsselbeins ist eine Verdickung des Katheters tastbar,die sogenannte Muffe (M).Ca 3-4 cm unterhalb der Muffe tritt der Katheter aus der Haut aus (A) und endet in zwei oder drei schenkeln.
Wo liegen die Unterschiede?
Der Port stellt ein System dar, das vollständig unter die Haut implantiert wird, um dann die unter der Haut tastbare Portkammer mit einer speziellen Kanüle punktieren zu können, während bei einem Broviac-Katheter das freie Katheterende über dem Hautniveau liegt und ohne Punktion angeschlossen werden kann. In besonderen Fällen kann dieses System sogar durch den geschulten Patienten selbst bedient werden.
Für welche Personen kommt ein venöser Dauerkatheter in Frage?
Insbesondere bei Patienten, die eine Chemotherapie mit venenreizenden Medikamenten erhalten sollen; oder bei solchen, die aufgrund unterschiedlicher Erkrankungen dauerhaft zusätzlich über die Vene ernährt werden müssen. Auch Patienten, die wiederholt Blut / Blutprodukte erhalten oder häufigere Blutentnahmen bei schlechten Gefäßverhältnissen benötigen profitieren von einem dauerhaften Zugang zur Vene.
Welche Vorteile hat ein solcher Zugang zum Gefäßsystem?
Weniger schmerzhafte Punktionen und kein quälendes Suchen eines geeigneten Gefäßes zur Punktion. Keine Reizung der Venenwand, da das Katheterende in einer großen Vene liegt und ein venenreizendes Medikament schnell abfließen kann. Da die korrekte Lage durch ein Röntgenbild überprüft wird, kommt es nicht zu einem Auslaufen der Infusionsflüssigkeit ins Gewebe (Parainfusion).
Welche Komplikationen können im Verlauf auftreten?
Wenn ein Katheter gut gepflegt wird, kann er jahrelang benutzt werden. Sollte er verstopfen oder sich in seltenen Fällen ein Verschluss der Vene (Thrombose) ereignen, muss man ihn jedoch entfernen. In aller Regel steht einer Neuanlage nichts entgegen.
Worauf muss ich achten mit einem Port oder einem Broviac?
Auch wenn beide Systeme sehr benutzerfreundlich sind, sollten im Umgang einige hygienische Grundregeln angewandt werden, um mögliche Infektionen zu vermeiden. Selbstverständlich werden die Patienten angeleitet oder ein ambulanter Pflegedienst stellt die richtige Benutzung außerhalb des Krankenhauses sicher.